出国学医，回国后仍在培训方面面临许多障碍的加拿大人，现在甚至面临来自省部委卫生部在美国进行住院医师培训方面更显著的障碍。

　　越来越少新的医科毕业生通过审批。更糟糕的是，一些正在美国接受训练的医疗住院医生，在他们取得加拿大就医资格前可能会被迫返回加拿大。

　　加拿大出国学医的大门正在被关闭——签证难度加大

　　大多数国际医学毕业生取得了J-1签证后才能作为住院医师在美国的医院工作。美国移民法要求，用于教育交流的加拿大人要想获得J-1签证，他必须得到加拿大卫生部的声明，证实加拿大对美国的医生有需要。自2013卫生省部委已经指挥加拿大卫生部来限制发布需求声明的数量。加拿大公共卫生部 最近发布的2016指令已发出信号，在美国培训的大门正在关闭。安大略拒绝认可任何需要声明的呼声最高。

　　此时，这项政策伤害最大的莫过于对那些已经在美国训练的住院医师，在那里培训所需资格限定比加拿大所需时间要短。内科、儿科就是例子，在美国训练需要3年，但在加拿大需要4年。在这些学科做研究的大多数加拿大人都是为了弥补专科训练差异。但是，这扇门正在被关闭。加拿大卫生部说，他们是不会批准附属专业审批报表的，除非该计划只有一年，如老年病或姑息治疗。这种政策实施的结果是，在美国完成训练的机会被大大减少，许多加拿大住院医师将可能无法延长他们的J-1签证。他们将不得不离开美国最少2年，试着去获得专为移民准备的很难获得的签证。

　　在不列颠哥伦比亚省，这些医生完成培训课程的时间都在一年以上。他们不能在加拿大重新开始，因为从竞争力来讲，在美国接受培训的他们在加拿大不够格。

　　但是，在其他省份也有可能用一年来完成培训，如安大略省和新不伦瑞克所需的培训，这样的机会是非常稀缺的。

　　大约有668加拿大人正在美国内科和小儿科进行训练。大约有488个家庭培训，时间比加拿大时间要长。

　　加拿大医学留学生组织(SOCASMA)正在准备一个会议，目的是为了解决在国际学校学医的加拿大人面临的这个问题。

　　国际医科生在加拿大行医，需过七关

　　根据UBC国际医学生(International Medical Graduate，简称IMG)办公室网站，国际医科生在加拿大要获取医生执照，需要经过下列7个步骤：

　　1、医学学位的验证，学位由独立的第三方进行验证，签发医学学位的机构必须是世界衞生组织(WHO)承认的医科大学或医学院;

　　2、申请人必须提供必要的个人材料，如个人教育成绩单、临床工作经验和技能及证书等;

　　3、TOEFL或TSE考试达到标准;

　　4、通过加拿大医学会(Medical Council of Canada)的评估考试;

　　5、完成和通过临床培训或评估，以达到考取医生证书的要求;

　　6、考取医生证书;

　　7、申请医生执照。

　　要完成第5项步骤，必须取得住院实习培训资格，家庭医生需要2年培训，专科医生则需要5到7年培训。

　　住院培训一般在教学医院以门诊(Outpatient)或住院值班(Inpatient)的形式进行。培训的目的是帮助医学生获取临床操作经验和专科技能，为独立行医做准备。

　　另外，毕业于非英语系国家的国际医科生，想在加获取医生执照，除学位验证外，还需提供语言能力证明，以及通过加拿大医学会的评估考试。

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