详解澳洲留学的医疗保险常识

2017-07-05 作者： 313阅读

详解澳洲留学的医疗保险常识，出国留学，去往澳洲留学，澳洲留学生在澳学习期间，必须参加由澳大利亚政府指定的海外学生医疗保险(OSHC)。最基本的学生保险必须包括住院、门诊、医疗检查、救护车的费用。您还可以购买附加保险为您报销牙科、验光配镜等其它辅助医疗服务。那么如何使用海外学生医疗保险?看病费用如何报销?在此澳际小编就为大家科普一下澳洲留学医疗保险常识。

如何使用OSHC学生保险看病?

如果您需要看病，可以选择任何全科医生诊所(GP)或者公立医院门诊部就诊。全科医生可能在必要情况下推荐您去专科医生诊所进一步检查治疗。在病情需要住院时，您可以选择在公立医院或私立医院住院。

在公立医院接受治疗时，OSHC学生保险通常可以按照澳大利亚政府制定的MBS报销标准的100%报销医疗费用。

在私立医院接受治疗时，您个人可能需要支付一部分保险公司不报销的费用。每家保险公司通常都会与一些私立医院签署协议。这些医院加入保险公司的网络，成为其协议医院。如果您在保险公司的协议医院住院，那么您个人需自费支出的医疗和住院费用将大大降低。您也可以选择其它私人医院就诊。在这种情况下，保险公司的报销比例会大幅度降低。

(如果您在私立医院住院，最好向您的保险公司确定是否其协议医院，哪些费用可报销，哪些费用不可以报销。)

有些海外学生医疗保险计划规定新会员必须等待一段时间，才可以享受保险服务。如会员必须等待12个月后，才可以保险您在投保前已存在的疾病(Pre-existingconditions)、残障，以及与妊娠相关的服务。会员需等待2个月后，才可以报销投保前已存在的精神疾患的医疗费用。如果您的病情属于急诊，那么等待期的规定则不适用于急诊情况。

此外，海外学生医疗保险还会排除一些非医学上必需的医疗项目，比如选择性的美容手术或者体外人工受精(IVF)等，通常不在保险范围。

海外学生医疗保险可以报销在医疗必要情况下的救护车服务费用。

OSHC保险公司通常为会员提供24小时紧急咨询和帮助。如果您有任何问题，可以随时与保险公司联系。有些保险公司为会员提供翻译服务。

OSHC保险公司允许会员转到其它保险公司。您可以需要支付一些手续费。

看病费用如何报销?

海外学生医疗保险主要帮助您减少医疗费用的支出。在大部分的情况下，即使有了医疗保险，个人仍然需要自费支付部分医疗费用。

海外学生医疗保险的报销比例是根据澳大利亚国民医疗保险Medicare规定的医疗服务报销标准(MedicareBenitsSchedule，MBS)而计算的。但澳大利亚的医生可以不按照MBS的规定收费。所以，医生收费和MBS报销标准的差额将由您自己承担。例如，全科医生诊疗费一般根据澳大利亚国民医疗保险规定的MBS标准100%报销。按照2015年Medicare的报销标准，每次20分钟之内的诊疗费可以报销37澳元。如果您的全科医生收费50澳元，那么保险公司将报销37x100%=37澳元，您个人需要支付50-37=13澳元。

OSHC保险公司通常按照MBS标准报销100%全科医生诊疗费，85%专科医生(包括放射科医生)诊疗费，公立医院的医疗和住院费用100%报销，其它门诊和检查费用按照Medicare标准报销85%。

OSHC对处方药物的报销有限制，所以您个人的购药支出可能比较高。一般，保险公司规定每种药物报销不超过50澳元，每人每年不超过300澳元(家庭每年不超过600澳元)。在买药时，您个人先要支付每种药品的共付费用(co-payment)。如果药费超过50澳元，您还要再支付超额的费用。如果超过了年度药品报销限额，您需要自己支付以后的费用。在药房自行购买的非处方药物也不能报销。

海外留学生不能获得澳大利亚国民医疗保险的药品福利补助(PharmaceuticalBenitsScheme)。如果您所用的药品昂贵，您需准备较多的买药支出。如果医生的诊疗费高于Medicare的指导价格，您必须自费支出其中的差额。如果您在住院时选择单人病房，那么您需要支付单人病房和多人病房的差价。如果您获得的医院服务不属于OSHC报销范围，您也需要自理相关费用。您在看病时，可以自费支付所有医疗费用，然后凭收据去保险公司报销，也可以由医疗机构直接向您的保险公司结算费用。

在买药时，您必须先自费支付所有费用，然后向保险公司报销。

如果需要住院治疗，通常情况下，医院会将帐单直接送到您的保险公司。您如果在私立医院住院，需与您的保险公司核实该医院是否属于报销范围。如果不是，那您个人需要支付额外的住院费。您可以通过保险公司网站申请报销，也可以将报销资料邮寄给保险公司，或者直接去保险公司办事处申请报销。有些保险公司会与您就读的学校合作，允许学生在学校内申请报销。