肥胖人群获得健康体重的可能性非常低，而当一个人达到重度肥胖时，这个概率就更低了。一项涉及278,982个数据的调查研究表明，仅仅通过饮食和锻炼，很难使肥胖人群瘦下来。

伦敦大学国王学院的一组研究人员发现，一个肥胖的男性有1/210的概率变成健康体重，而假如他是重度肥胖的话，这个概率下降至1/290；对女性而言，前者概率为1/124，而后者概率仅为1/677。

不是不想瘦，臣妾真的做不到啊！

这项发表在《美国公共健康期刊》上的研究于2004年-2014年间，跟踪调查了129,194名男性和149,788名女性的体重。他们计算了肥胖及重度肥胖的人群最终拥有正常体重或减重5%的概率，但做过减肥手术的人不算在内。

结果发现，1/12的男性和1/10的女性成功减重5%；但在这群人中，53%的人会在两年内胖回去，而5年内胖回去的比例则达78%。在278,982个人中，仅有1283名男性和2245女性成功达成健康体重，这个比例十分低下。另外，调查结果还表明，有1/3的肥胖患者体重高度波动，这显示出他们在减肥道路上所经历的挣扎。

减重5%-10%对健康十分有益，因而经常被推荐为减重目标。然而此次的调查结果说明了对肥胖人群而言，哪怕是小额减重也难以达成与维持。在英国，为肥胖人群所提供的治疗主要是由普通医生开具的体重管理计划，而这对绝大多数的患者而言，并没有什么效果。

研究人员再次申明，我们不应该对肥胖人群抱有羞辱性的偏见。因为逐渐有研究发现，基因对身体如何处理吃下去的食物、如何对减肥时饮食和运动作出反应起到一定的作用。肥胖并不是因为懒和馋，即便是，减肥也不仅仅是“不懒”和“不馋”就可以解决的。

成年人一旦变得肥胖，就很难再恢复健康的体重，我们亟需解决这个问题。肥胖治疗既要着力于预防进一步的增重，也要帮助那些已成功减重的人维持体重。当然，重中之重当属将肥胖扼杀在摇篮中。

想要预防肥胖，首先得弄清楚有哪些“罪魁祸首”导致了肥胖。

首要原因自然是吃太多

美国民众的卡路里摄入量从1971年的每天1,542增至2004年的1,877。许多人以为增加的这些卡路里主要来自脂肪，但实际上，它们大部分来自碳水化合物（糖分）。各种软饮料和速食是其主要来源。

再者就是运动太少

随着电视机、电脑、电游、遥控器、洗衣机等各种便利设施的普及，人们开始习惯久坐不动的生活方式。车辆的普及也加剧了这一点。运动得越少，卡路里就消耗得就越少。但这不仅仅牵涉到卡路里。体力活动会对荷尔蒙产生影响，而荷尔蒙会影响身体对食物的消化。多项研究显示，运动能维持身体胰岛素水平的稳定。胰岛素分泌失衡和体重增加之间有密切关联。

2012年12月发表在《美国医学预防杂志》（American Journal of Preventive Medicine）上的一项研究指出，卧室里摆放了电视机的孩子，比卧室不放电视机的孩子更容易超重或肥胖。

睡眠不足

英国华威大学（University of Warwick）的一项研究发现，睡眠不足的人变胖的几率是睡眠充足的人的两倍。Francesco Cappuccio教授及其团队研究了2.8万名儿童和1.5万名成年人的数据，发现这一规律对两组人群都适用。

Cappuccio教授解释称，睡眠不足会改变人体荷尔蒙的分泌，并导致食欲大增。一方面，睡眠不足会促进胃饥饿素的分泌，这类荷尔蒙会导致胃口增加；同时抑制瘦素的分泌，这类荷尔蒙会控制食欲。

摄入内分泌干扰物

巴塞罗那大学(University of Barcelona)由Juan Carlos Laguna医生带领的一个研究团队指出，饮料中的果糖有可能改变人体的脂类代谢，从而导致脂肪肝和代谢综合征。果糖是一种提炼自水果和谷物的单糖，主要作为甜味剂使用。

果糖代谢主要靠肝脏，同时也会对肝脏的代谢功能造成影响。在研究中，接受含果糖饮料的老鼠出现了类似代谢综合征的病症。代谢综合征短期内会导致脂质堆积和脂肪肝，并最终造成高血压、糖尿病和肥胖。

耶鲁大学医学院的研究人员用MRI扫描仪比较了果糖和葡萄糖对大脑的影响，发现肥胖可能和果糖的大量摄入有关。

《美国医学协会杂志》(JAMA)上发表的一篇文章也指出，当人体摄入葡萄糖时，大脑中控制食欲的部分会变得活跃，释放出产生饱足感的荷尔蒙。但摄入果糖时并未发生改变。

戒烟

吸烟会导致食欲降低。美国国立卫生研究院(NIH)指出，“并非每个人戒烟时都会发胖。大约10%停止吸烟的人，体重会大幅增长30磅或更多。”

携带肥胖基因

伦敦大学学院(University College London)的科学家指出，携带FTO缺陷基因的人会倾向于多吃，并且偏爱那些高热量、高脂肪的食物，而且要花更长时间才能产生饱足感，因此通常都很胖。

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