2017-06-10 313阅读
先给大家简单介绍一下美国医疗保险中的几个名词:co-pay,co-insurance,deduction先说co-pay,比如BlueCrossBlueShield的PPO,只要在其保险cover的网络内看病,每看一种病只需要交co-pay(一般10-15美金)就可以。一般说来,保险费越高,co-pay相对越低,而且cover的网络越广泛,cover的内容也越多。而co-insurance和deduction则是另一个系统。每次看病低于deduction(可能是几百美金)的部分自付,超过deduction的部分按co-insurance的比例自付费。所以deduction越高,则保险费越低。很幸运,我家的保险就是BlueCrossBlueShield的PPO,虽然除了急诊可以去大医院外,其他时候只能去医生办公室,但是cover的网络广泛,cover的内容也比较多,找到相对好一点的医生办公室还是不太难的。
夏天的时候,不知道为什么突然眼睛痒得不行,并且伴有眼睛发红的症状。以前从来没有出现过这个毛病,用了从国内带来的眼药水也不管用,估计是不对症。后来痒得实在受不了了,整夜整夜都睡不着,只好去看病了。同事带我去了family medicine,不知道算不算校医院?进门先排队check in(很幸运,因为我有学校园区卡,可以不用预约直接walk in,不过不管预约不预约,都必须先排队check in的),等护士叫“下一个——”,就赶紧过去。问了姓名、住址、电话、SSN等等许多个人信息(估计是需要建档),拿我的保险卡去复印了,向我收了10美元(这就是所谓co-pay了),然后说找个地儿坐下,等会儿会有人叫你。于是老老实实找了个位置坐下,候诊的座位对面有个大电视,放着不知是广告还是科普的东西,没仔细看。这时还是早晨,人不多,大约等了十几分钟,就听见有个护士叫我“Ms. 咱~~”(我姓张,不过在美国总是被叫成咱,听着听着现在也习惯了),赶紧跟过去。护士领咱称了体重,问了咱身高(咱不知道多少英尺,看起来护士不知道cm是多少,呵呵,最后查了表填的),问了咱过敏史,然后量血压,又测了测视力,便领咱进了一个单独的诊室,让咱等着。
又等了十来分钟,有人敲门,这回进来的是医生了。主诉病情我倒是还可以,可是医生一提问我就傻眼了,英语词汇量小的弊病立马显现出来了,只好掏出电子辞典,很不好意思地请大夫spell一下。美国的医生服务态度那是相当不错的,很耐心的给我spell了,还告诉我有些单词以后要记住,因为每次看病医生都会问的,比如女生是否在月经期等等。之后她翻开我的眼睛仔细检查了一番,告诉我是allergy,然后给我开了药。整个看病过程就结束了。到学校hospital大厦的药房买了药(好贵,一管眼药膏加几粒过敏药,花了我40多块钱),回来用了,还挺见效。过了一周,carirst的账单寄过来,这次看病花了200多美元,不过除了co-pay需要我自付外,其他花销都是被保险cover的。
第二次看病的经历就简单多了。
美国医院里,最下一级是学生(这一级的名称我不知道),然后是resident physician,再往上是attending physician,再往上我就不知道了。一般给我看病决定治疗方案的多是resident physician。这一次我是因为不明原因淋巴结肿大,伴有疼痛。当时我担心有其他我没有发现的问题,就跑来看病了。同样check in,10美金co-pay,然后等待,被叫“咱~~”,然后进了一间单独诊室,然后继续等待医生的到来。这一回敲门进来的是一位年轻的帅哥,非常年轻非常帅(请允许我花痴一会儿),他问了我N多问题,语气很温和。不过到最后也没给什么定论,只是请我继续等一下,就出去了。又过了几分钟,他和另一个年纪稍大的女医生一起进来了,这回换女医生不停问我问题,还让我躺在床上,对其他几处长淋巴结的部位按压了几次,然后问了问我这几天的感觉,告诉我,如果淋巴结在变小的话就问题不大,如果淋巴结继续肿大的话,让我再来就医。考虑到前一个医生并没有给我下医嘱,我推测那个年轻的帅哥是个学生或者实习医生,后来的女医生才是resident physician,也不知这推测对不对。有同事告诉我,在有的医院里学生穿半身的白大褂(就是衬衣那么长),而正式的医生穿长的白大褂(风衣那么长),从而容易区分;但有些医院里大家都穿长的白大褂,就不那么容易区分了。这次看病过程又结束了,账单寄来,表明总又花了100多美元,当然我只需要付co-pay就可以的了。
后来看病,就开始看OB的医生了。
我的OB医生是个resident physician,看病需要预约,回答我问题的时候喜欢翻书,不确定答案的时候就让我等,然后跑出去很久。还有就是经常对我说,我后面还有好几个病人,你的时间已经用完了,虽然我的时间里大部分时候都是我一个人在房间里干坐着的。
感觉,在美国看病,人不多,每人看病进单独的诊室,隐私保护得很好。医生不会在你面前思考,拿不定主意的时候就会请你在诊室里稍等,然后离开去请教上级医生,服务态度也不错,只是总是需要等待,无论是排队叫号还是进了诊室。
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